臼蓋形成不全とは、股関節の骨盤側の受皿部分(臼蓋)が、先天的あるいは成長期の過程で十分形成できず、(臼蓋)が比較的小さい状態をいいます。


大腿骨頭が臼蓋にうまく収まり、股関節角度が適切な角度であれば、たとえ臼蓋形成不全であっても痛みなどなく、機能上あまり問題はありません。

しかし、大腿骨頭が臼蓋にうまく収まっていなかったり、股関節角度が不自然な角度になっていると、股関節への負担が大きくなるため、股関節周囲に痛みが出たり、中高年になって変形性股関節症の原因になったりします。


手術要否のポイントとしては、以下の点になります。


・臼蓋形成不全の程度

臼蓋形成不全の程度が大きいと、次第に痛みや股関節の変形、日常生活障害が大きくなってきます。


・年齢

手術に用いる金属の耐用年数というのがありますので、若いうちに手術をすると、老年期にもう一度手術をしなければならないこともあります。


・現在の痛みや日常生活障害の程度

痛みや日常生活障害の程度が大きければ、現在の生活の質を向上するために手術をした方がよいかもしれません。


妊娠・出産によって、現在の股関節角度に影響してしまう可能性もありますが、

年齢的にもまだ若いこと、お一人目のお子さんも小さいこと、今後の妊娠可能性、子育ては体力があるうちが望ましいこと、などからすると、


臼蓋形成不全の程度があまり大きくなく、痛みや日常生活障害の程度も小さいということであれば、手術は少し様子を見て、妊娠・出産を優先してよいのではでしょうか。

そして、お子さんが小学生や中学生になるなど少し子育ての手間がなくなってから、股関節の状況や痛みの程度などを判断して手術をするのも時期として遅すぎないと思います。


また、大切なことは、痛みの有無にかかわらず、大腿骨頭が臼蓋にうまく収まり、股関節角度が適切な角度であるように、定期的にチェックし、調整していくことです。

ただ股関節の機能角度の修正については、

実際のところ整形外科ではあまり得意ではないので、むしろ信頼できる手技療法専門家(整体やカイロなど)で股関節などの機能状況、周辺筋肉の緊張の有無などをくわしく診てもらい整えておきましょう。

ご参考になれば幸いです。



川井筋系帯療法治療センター
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