対象:ペットの医療・健康
1月27日に脾臓の血管腫(病理検査の結果、癌ではない)からの出血で摘出手術を受けました。甲状腺異常が以前からあり2月に入ってから手術の予定がありましたが同時に去勢手術を受けました。
一週間の入院をして退院後2〜3日から嘔吐が始まりました。
嘔吐の時は首の後ろをこわばらせ、1〜2時間程度よだれを流し息づかいも荒くとても苦しみます。一時期はチアノーゼを起こしていました。
嘔吐物は食べた物と大量のねばねばした唾で匂いはありません。
スプーン1〜2杯程の量を食べ3〜4回大量の唾の様な物を吐きます。
食道〜胃を調べるのにバリウムを飲ませて検査しましたが「異常なし」で様子を見るように言われました。
犬用の栄養ドリンク、ミルクのような液体は問題なく飲めるのですがフード等をふやかしてミキサーにかけて少しとろみのあるものになると吐いてしまいます。
食道の括約筋の痙攣と症状が似ています。(インターネットで調べました。)
原因は脾臓摘出手術によるものか去勢手術後のホルモンバランスの崩れなのか原因が分かるようなら教えてください。
ホワイティさん ( 神奈川県 / 女性 / 34歳 )
回答:2件
去勢手術後の嘔吐
ご質問の内容から想像いたしますと、食道裂孔へルニアや、食道アカラシアなどが推察されます。 特にアカラシアの症状と似て、匂いのない嘔吐物、胸部痛などが当てはまります。 診断は、薄めたバリウムが食道を通過する様子を、透視型レントゲン装置で観察するのが、一番、診断能力が高いと言われています。 胃カメラでは、余程重度でないと、殆んど、発見できません。
発症原因は残念ながら、特定されていません。
アカラシアは手術で治療するのが一般的で、医学領域では、腹腔鏡手術で実施しています。 以前、講師として来日した米国の先生は15分で終了されていました。
動物でも可能ですが、横隔膜を裂いていくために、他の腹腔鏡手術よりも、はるかに高い麻酔技術が必要になります。
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RE:去勢手術後の嘔吐
去勢手術後のホルモンバランスが原因となり、消化器症状が起きるのはまれです。また、脾臓の血管腫の大きさにより、物理的な圧迫によって嘔吐が見られることはありますが、摘出後は改善すると思われます。
バリウム検査にて異常がないようであれば、異物や通過障害はないと思われます。状況によっては、内視鏡検査や試験開腹を実施しなければ診断がつかないケースもあります。
嘔吐は、長期入院のストレスによる心因性によって起きることもあります。また他の嘔吐が起きる原因としましては、膵炎、内服薬による副作用、別の疾患や腫瘍の存在なども考えられますので、再度、血液検査や超音波検査を行なう事をお勧めします。
甲状腺疾患にはホルモン疾患、腫瘍性疾患があります。今回の嘔吐の原因の可能性は低いですが、確認として、ホルモン測定、内服の確認、腫瘍性疾患であれば、追加検査を行なう必要があるか再度、担当医の先生とご相談ください。
(現在のポイント:-pt)
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