対象:ペットの医療・健康
14歳になるヨーキー♂が11日前から食事を取らなくなり病院に連れて行きました。病院で熱を計った所9度2分あり治療をしました。
病院から戻ると、黄色い胆汁を2回ぐらい吐き、その翌日から嘔吐が始まりました。毎日病院にはかかっています。膵炎、腸捻転が考えられるという事でその方向から治療を行ないましたが次の日も嘔吐がおさまらず1時間に1回の割合で嘔吐していました。原因が定まらず次に考えられる事はという事で以前頚椎損傷した事があるのでそこに原因があるかもという事で、首を固定しまし、静脈からの点滴をしました。固定してからは嘔吐の回数は激減しましたが、それでも明け方1回、朝3〜4回あり原因不明なまま調子が悪く他の病院に連れて行き、そこで初めて血液検査、レントゲン、エコーを取ってもらい、血液検査で腎臓、肝臓の値が高い事を告げられました。BUN241Cre5.3Ca5.7ALPは556でした。(ステロイド剤を以前使用していました。)エコーレントゲンでは肝臓が腫れていて腸が少し歪んで見えるとの事でしたが、腎臓の治療脱水について治療を進めていきましょうとの事で、入院し24h点滴を行っています。おとといの結果ではBUNは247Creha4.2に下がり薬が効いてきたようです。といわれましたが、今朝病院に行きますと昨晩結構吐き、Caの値が下がったので、今朝Caを入れたようです。そうしたら元気になったとの事で、午後から血液検査を再度しますとの事でしたが、心配で仕方がありません。先生の見解を教えていただいたらと思いメール差し上げました。宜しくお願い致します。(入院させてから下痢が2回あったようです。)宜しくお願い致します。
のんのんちゅけさん ( 静岡県 / 女性 / 47歳 )
回答:2件
犬の嘔吐
とてもご心配の事と思います。真の病因の特定も大事ですが、現在異常な高値(BUN、クレアチニン)になっている腎機能の安定が第一でしょう。猫はBUN60、クレアチニン4でもご飯を食べてくれますが、犬はこのレベルでも食欲はなくなります。腎機能が落ちていたために嘔吐があったのか、嘔吐の繰り返しが腎に影響を与えてしまったのかは分かりませんが、とりあえず腎機能を早く戻すことが大事です。
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RE:嘔吐が止まらず原因が分かりません。
嘔吐の原因には消化器系・腹部臓器の炎症や消化管の閉塞、全身性疾患(感染、心不全、腫瘍、体液バランス異常)、内分泌疾患、神経疾患、中毒、心理性・ 痛みなどがあります。
血液検査結果と症状より腎不全による尿毒症があるように思います。腎不全は腎臓から排出されるべき老廃物や毒物が血中に蓄積することにより嘔吐、下痢、 口腔内潰瘍などの消化器症状がみられます。肝臓の腫大・ALP値の上昇はステロイドを長期間用いるとみられる所見ですが、さらに使用期間・用量の確認お よび血液検査・エコー検査等詳しい検査を行ってから判断する必要があると思われます。
腸捻転など閉塞性の疾患ならば早急に外科的に対処する必要があります。また頸椎損傷による痛みがあるのならば固定は効果的です。
書面の情報だけで原因を特定することは非常に難しいですが、今回の症状と血液検査結果から点滴治療は必要であり適切な治療と思われます。
のんのんちゅけさん
早々のご回答有難うございました。
2007/10/18 10:13早々のご返信頂き有難うございました。
直ぐ返事がいただけたので感激でした。
担当医がお休みでしたのでその後の状況を
詳しく聞けなかったので御礼が遅くなりました。
早速ですが、おかげさまで値がずいぶん下がりました。
BUN164,Cre1.9、IP10.4 です。
ただ吐き気、下痢は収まらず、Caの値が6.5と低いのと
腎臓の数値のわりに元気がないので、
他の病気があるのではないかという事です。
副腎が悪くてホルモンのバランスが崩れている、もしくは首頚椎の所にCaを作る機能に異常がみられる等・・・
それを調べる設備(血液検査)がその病院ではないので他の機関に
出しては?と進められました。
それによって又治療の方向が変わってくるとの事でした。
お忙しとこ申し訳ございませんが再度先生の見解を教えていただければ幸いです。
宜しくお願い致します。
齊藤
のんのんちゅけさん (静岡県/47歳/女性)
(現在のポイント:-pt)
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