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対象：インプラント・歯科口腔外科
初めまして、仔狐ポン太と申します。
当方、生まれつき本来ならば次に生えてくる歯が存在せず、
前歯10本の内、何本か乳歯も入っており、それらを全てインプラントしようと考えております。
が、先日とある歯科医にいたところ、私の前歯がすり減りすぎて
それに全体が合わさってしまっており、仮にインプラントするのならばかみ合わせの為奥歯に合わせなければいけないので、ブリッジしかないんじゃぁ…
との事でした。
私としましては、インプラントを行い、前歯が綺麗に揃うのを夢見ておりましたが
現状、上の前歯2本が陥没している状態で、下の前歯は軒並み2,3mmしかない乳歯＋歯の間は酷いところは5mmほど開いているすきっぱです。
その為仮にインプラントを行っても、現状に近い短い前歯しか入れることができない、とおっしゃっていました。
他に何か綺麗に見せる為の方法はないのでしょうか？
補足
2010/06/04 00:49ジャンルがこれで良いのか微妙です。
仔狐ポン太さん （ 東京都 / 男性 / 23歳 ）
回答：1件
増岡 健司
歯科医師
1
はじめまして、ご質問にお答えします。
はじめまして。増岡と申します。
ご質問の件ですが、お答えしたいと思います。
まず、短い前歯しか、入れられないということですが、状況により、全体的なかみ合わせの上下関係を距離をとることができます。
いわゆる、咬合挙上という手法をとることで上下関係に距離が確保できて、歯を長く見せることができます。
それ以外の方法としましては、歯肉形成という形で、歯肉を処理することで実質的に歯を長く見せることができる場合があります。
一度拝見させていただかなければ、確定的なことはいえませんが、いくつか複数のクリニックに受診され、セカンドオピニオンを受けることをお勧めいたします。
評価・お礼
仔狐ポン太さん
夜分遅くにもかかわらず素早い返答ありがとうございます。
咬合挙上といいますと、要は低い場合は奥歯にプラスチック及び金属を詰め、高くする、ということですよね？
その場合、奥歯自体は健康なのですが
更に上にセラマージュの様なものを塗って高さを出す、ということなのでしょうか。
また、歯肉形成とは、実質見た目をよくするものであり
実際的には歯茎の見た目をラインを整え良くする、というものであって
根本的な解決になっていないのでは、という気がします。
（勿論、最後に歯肉形成を行うという事でしたら理解はできます）
増岡 健司
早速のご評価ありがとうございます。
おっしゃるとおりで、咬合挙上とは、低下した顎位（あごの、上下的な位置）を高さを出すこと、ただし、簡単に詰めたりということでは、すぐに磨耗して元に戻りますので、通常はクラウンなどで完全に被覆して回復するほうが確実です。
健康な歯をかぶせなければならない場合もありますので、その部分は、デメリットになります。
歯肉形成といいましたが、もう少し専門的な言い方をすると、歯冠長増大術（クラウンレングスニング」）という手法を行い、実際の、短い歯（歯茎ごと隆起している場合も含む）に対して、歯肉に埋まっている部分を出すことで、上下のあごのクリアランスを確保できれば、短いかぶせ物や、インプラント上部構造のデメリットである、清掃性（メンテナビリティー）をよくすることができますので、メリットになります。
少し、文章だけではわかりにくいかもしれませんが、お許しを。
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