胸の圧迫感そのものがストレスかもしれません（心気症）

　こんにちは。カウンセリングセンター聴心館　国府谷です。精神医学や脳神経科学をベースに認知行動療法を中心とするカウンセリングをしています（医師法における診断・治療行為は致しません）。

kotkaさん，胸の圧迫感を感じて苦しくなる。循環器内科で診てもらったら特に異常がないというけれど，症状は相変わらずあるから，大丈夫なのか心配ということですね。お気持ちお察しします。

　精神疾患かどうかを考える上で，まず最初に，身体疾患ではないかしっかりと検査し診断してもらうことが大切です。kotkaさんは循環器内科で調べてもらって，問題ないとの診断を得たのですね。その意味では，安心して良いと思います。欲を言えば，呼吸器内科で，肺の方も診てもらうと，かなり万全です。

　さて，ストレスから来る胸の圧迫感ということであれば，ひとつのケースとしてパニック障碍的な要素が考えられます。ただ，死ぬほど苦しい目に遭ったとか，呼吸ができなくなるほどだったという訳ではないので，軽い程度のものと考えられます（私は医師ではありませんので，診断はいたしません）。基本的にパニック障碍の場合，それは命を落とすほどのものではないこと，また，症状が長続きしないこと（数十分から1時間くらい）が特徴的なことです。胸の圧迫感がずっと続くのでなく，ストレスを感じる時に出てきては，しばらくすると消えるというのが，このケースです。

　もうひとつのケースとして，心気症（身体表現性障碍）が考えられます。胸の圧迫感そのものがストレスとなって，何か重大な病気ではないかと心配が続く症状です。心配することがその原因になりますから，話がちょっと厄介ですね。この場合は，身体疾患がないことを調べて安心しあまり心配しないことが，ひとつの解決法です。

　念のために，呼吸器内科を受診し，問題なければ，あまり心配しないことがひとつの方法と思います。それでも心配ならば，心療内科を受診されてはいかがでしょうか？　ただし，安定剤などの薬の処方を受けて，それで体調を崩すこともありますから，配慮が必要です。

kotkaさんの症状が改善されることを祈っています。お困りのことがありましたら，いつでも相談に応じます。

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