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診療所の経営と開業 の専門家が生活やビジネスに役立つコラムを発信

診療所の経営と開業 に関する コラム 一覧

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医療法人設立を検討する際に知っておくべきメリット・デメリット

こんにちは。医業経営コンサルタント 原聡彦(はらとしひこ)です。 基金拠出型医療法人設立を考える際、税金の負担が軽減できることがもっとも大きなモチベートとなることが多いように思いますがデメリットもあります。設立後に「そんなこと知らなかったよ!」ではすまされません。 今回のコラムでは、基金拠出型医療法人の一般的なメリット・デメリットをまとめましたのでお伝えします。 ☆メリット 1.院長を中心と...(続きを読む

原 聡彦
原 聡彦
(経営コンサルタント)
公開日時:2010/11/13 22:40

職員による金銭不正を予防するためのポイント

最近、職員が長期にわたってレジのお金を盗んでいたなど職員の不正について多く相談を頂いております。職員が金銭トラブルを起こするのは職場環境に起因するところが大きいと思います。今回は職員による金銭不正を予防するためのポイントについてお伝えしたいと思います。 1.日々のレジのチェックは二重、三重で行う仕組みをつくる。 重要なのは一人に任せないという事です。スタッフに任せる事は責任をもたせるという意味で...(続きを読む

原 聡彦
原 聡彦
(経営コンサルタント)
公開日時:2010/11/15 11:13

レセコンデータを診療所経営に活用する視点(パート2)

  こんばんは。医業経営コンサルタント 原聡彦(はらとしひこ)です。 本日は、昨日に引き続きレセコンデータを見る上での視点(3~5)をお伝えします。 視点3.診療単価が低いようであれば過少請求の恐れも。 レセプトと診療行為別の1枚当りの診療単価については、提供している診療サービス内容により同じ診療科目でも異なります。そのため数値だけをもって経営分析を行うのは難しいのが実情です。ただし、同...(続きを読む

原 聡彦
原 聡彦
(経営コンサルタント)
公開日時:2010/12/29 11:55

「同一建物」で訪問診療した場合の診療報酬の算定方法

こんばんは。医業経営コンサルタント 原聡彦(はらとしひこ)です。 本日は、「同一建物」で訪問診療した場合の診療報酬の算定方法についてまとめました。 1.一戸建または同一建物で一人の診療した場合 ⇒在宅患者訪問診療料1(830点)を算定。 2.一戸建または同一建物の1室(同一患家)の複数の患者を診療した場合 ⇒一人目は在宅患者訪問診療1(830点)、二人目は診察料のみ算定。 3.同一建物で複...(続きを読む

原 聡彦
原 聡彦
(経営コンサルタント)
公開日時:2011/03/24 23:59

目指せローコスト経営!漫然と支払っている経費を見直す方法

こんにちは。医業経営コンサルタント 原聡彦(はらとしひこ)です。 最近、診療所の院長から経費の見直し方についてご相談受ける機会が増えています。本日は、診療所の経費の見直し方についてお伝えします。 今回は生命保険料・損害保険料、地代家賃、機器サービス費、業務委託費などの人件費以外の固定費の削減策をまとめました。 1.生命保険料・損害保険料の見直し方法  定期保険、所得保障保険など医療法人で加入...(続きを読む

原 聡彦
原 聡彦
(経営コンサルタント)
公開日時:2011/01/08 23:40

診療所を事業承継する際に経営状況をチェックする方法

最近、経営相談で多いテーマをとりあげます。こんな相談です。 「父親から医療法人化している診療所を承継することになりました。父親から医療法人の収支など運営状況を聞いているのですが、要領の得た回答が得られません。父親から医療法人化した診療所を承継する場合、何をチェックすれば医療法人の状況がわかるのでしょうか?」 診療所を承継する先生からこのような相談をよく頂きます。後継者が医療法人化した診療所の...(続きを読む

原 聡彦
原 聡彦
(経営コンサルタント)
公開日時:2010/11/13 23:34

患者さんの医師に対する不満(患者アンケートコメント)

MASパートナーズ(以下 弊社)では患者アンケートを実施して診療所経営の改善のヒントを発見頂くサポートをしております。 今回のコラムは患者アンケート結果から患者さんの医師に対する不満コメントをまとめましたのでお伝えします。 【医師に対する不満 弊社が実施した患者アンケートコメントより】 1.診察説明は細かくわかるようにしてほしい。コンピュータばかり気にしないで顔を見て説明してほしい。 2....(続きを読む

原 聡彦
原 聡彦
(経営コンサルタント)
公開日時:2010/11/26 22:58

自院のブランドを構築する-他院との違いを生み出す要素-

本日は自院のブランドを構築する-他院との違いを生み出す要素-についてお伝えしたいと思います。 1.自分の歴史を振り返る 院長ご自身の歴史を振り返る事に役立つ質問として次の質問に自問自答することを提案しています。 ア.医師になった動機「なぜ?医師になったのか?」 イ.開業の動機「なぜ?開業したのか?」 ウ.医師としての社会貢献(やりがい)「医師という職業を通じて何を得たいのか?」   2...(続きを読む

原 聡彦
原 聡彦
(経営コンサルタント)
公開日時:2010/12/12 08:44

レセコンデータを診療所経営に活用する視点(パート1)

こんにちは。医業経営コンサルタント 原聡彦(はらとしひこ)です。 レセコンには、診療所の経営分析に役立つデータが眠っている。実患者数・延患者数の合計値を時系列で見れば、患者人数の推移がはっきりとわかる。また、「診察(指導・在宅)」「投薬」「検査」など、各診療行為別の単価の推移と診療行為別の点数構成比率を確認すれば自院の診療スタイルがはっきりと認識できる。 これらのデータは、経営状況を客観的に把...(続きを読む

原 聡彦
原 聡彦
(経営コンサルタント)
公開日時:2010/12/28 17:25

在宅医療患者を増やしたA院長の実践事例

こんばんは。医業経営コンサルタント 原聡彦(はらとしひこ)です。 診療所経営の安定化を図るために在宅医療を強化したいという開業医師は増加している。しかしながら、在宅医療の患者を短期間で増やすのは難しいのが現状です。 今回は在宅医療患者を増やしたA院長の実践事例をまとめました。 ポイント1.地域(2次医療圏)医療分析 在宅医療を取り組むためには在宅患者及びその家族を支援できるコーディネーターに...(続きを読む

原 聡彦
原 聡彦
(経営コンサルタント)
公開日時:2011/01/30 23:31

診療所経営セルフチェックリスト(情報発信 編)

こんばんは。医業経営コンサルタント 原聡彦(はらとしひこ)です。 本日は、弊社が開発した診療所経営セルフチェックリストの一部(情報発信 編)をご紹介します。 診療所セルフチェックリストは、約500件以上の診療所経営支援を実施し、地域に選ばれている診療所が実践している行動をチェックリスト化したものです。 【情報発信 チェックリスト】 1.院長の医療に対する考え方や診療方針等を待合に掲示してい...(続きを読む

原 聡彦
原 聡彦
(経営コンサルタント)
公開日時:2011/01/13 23:46

診療所経営セルフチェックリスト(アメニティ 編)

こんにちは。医業経営コンサルタント 原聡彦(はらとしひこ)です。 本日は昨日に引き続き弊社が開発した診療所経営セルフチェックリストの一部(アメニティ 編)をご紹介します。 診療所セルフチェックリストは、約500件以上の診療所経営支援を実施し、地域に選ばれている診療所が実践している行動をチェックリスト化したものです。 【診療所経営セルフチェックリスト アメニティ】 1.ガラスドアの場合、ガラ...(続きを読む

原 聡彦
原 聡彦
(経営コンサルタント)
公開日時:2011/01/14 16:02

クリニックの良さ(こだわり)を見える化するポイント

こんばんは。医業経営コンサルタント 原聡彦(はらとしひこ)です。 本日は、弊社のご支援先の事例でクリニックの良さ(こだわり)を見える化するポイントをお伝えします。 1.院長が実施している治療のこだわりを見える化する 治療技術の事はスタッフや患者さんに刷り込むぐらいの気持ちで繰り返し繰り返し伝え説明することで初めて理解されるものです。「何回も伝える事が恥ずかしい。」「同じ事を言うのはしつこいので...(続きを読む

原 聡彦
原 聡彦
(経営コンサルタント)
公開日時:2011/02/02 23:57

クリニックに対する不満とクリニックを変更した理由

こんばんは。医業経営コンサルタント 原聡彦(はらとしひこ)です。 本日は患者アンケート結果から、クリニックに対する不満とクリニックを変更した理由についてお伝えします。 1.クリニックに対する不満 第1位 待ち時間が長い54.0% 第2位 医療費が高い 24.9% 第3位 プライバシーの配慮 22.1% 第4位 診療情報提供が不十分 17.9% 第5位 検査・薬が多いと感じる17.1% 2.ク...(続きを読む

原 聡彦
原 聡彦
(経営コンサルタント)
公開日時:2011/02/17 23:48

新規開業するドクターが守るべき三つの厳守ポイント

最近、新規開業のご相談が増えてきました。 本日は、私が新規開業のご相談頂いた際、必ずお伝えする三つの厳守ポイントをまとめました。 1.開業地決定する際は時間ごとの現地視察をすること 開業地はインスピレーションでいいと思います。開業地を決定するときは必ず現場視察をしていると思いますが、時間帯を変えて視察されているでしょうか?開業地の朝・昼・夕・夜、それぞれの顔を知っていらっしゃいますか?ぜひ、開業...(続きを読む

原 聡彦
原 聡彦
(経営コンサルタント)
公開日時:2011/02/25 22:30

診療所経営の逆風を乗り切るための7箇条

こんばんは。医業経営コンサルタント 原聡彦(はらとしひこ)です。 先月、私が取材を受けた内容が日経ヘルスケア2011年3月号に、特集「診療所に忍び寄る経営悪化」にて掲載されております。 本日は、特集記事で紹介されている診療所経営の逆風を乗り切るための7カ条をお伝えします。 第1条 開業計画は低コスト・安全志向で 第2条 患者数が伸び悩んでも焦るは禁物 第3条 人件費など固定費削減を心がけよ ...(続きを読む

原 聡彦
原 聡彦
(経営コンサルタント)
公開日時:2011/03/08 23:59

院長が自院の現状把握するための10個のデータ

こんばんは。医業経営コンサルタント 原聡彦(はらとしひこ)です。 本日は、診療所の経営者である院長が自院の現状把握するための10個のデータについて紹介します。 1.月ごとの患者来院数を把握している レセプト枚数を把握し、のべ患者数・来院回数などを把握している 2.月ごとの新規患者数・紹介者数を把握している カルテを作らなければならない新規に来院した患者数・他院からの紹介患者数を把握している。...(続きを読む

原 聡彦
原 聡彦
(経営コンサルタント)
公開日時:2011/03/13 21:40

診療所で行う運動器リハビリテーション料に関する事(パート1)

こんばんは。医業経営コンサルタント 原聡彦(はらとしひこ)です。 本日は診療所で行う運動器リハビリテーション料に関する事項をまとめました。 1.集団療法を行った場合の算定はできるか? ⇒できない。廃止された。 2.運動器リパビリテーション料は医師要件が専任となっているため、1人で開業している場合でも理学療法士が1人いれば可能との解釈でよいか? ⇒よい。その他施設に関する要件を満たす必要はある...(続きを読む

原 聡彦
原 聡彦
(経営コンサルタント)
公開日時:2011/03/17 23:57

診療所の開業地を選定するポイント

こんばんは。医業経営コンサルタント 原聡彦(はらとしひこ)です。 本日は、診療所の開業地を選定するポイントをまとめました。 1.土地条件面 土地の広さ、用途などが開業に適しているかどうか。チェックポイントは建ぺい率・位置・間口・用途制限などチェックしていく。 2.交通面 主に利便性をチェックしていきます。チェックポイントとして駐車場・公共の交通機関・道路整備状況・渋滞状況などチェックしていく...(続きを読む

原 聡彦
原 聡彦
(経営コンサルタント)
公開日時:2011/03/26 23:47

診療所の新規開業相談 診療圏調査について

こんばんは。医業経営コンサルタント 原聡彦(はらとしひこ)です。 最近、診療所の開業に関する相談が増えてきております。 実際の診療所の開業相談事例をお伝えします。 【相談内容】 開業地の候補地が絞られてきました。来院患者数の予測する診療圏調査を行い、開業地を決めようと考えています。簡単に効果的にできる診療圏調査のやり方を教えて下さい。 【解  答】 診療圏調査は開業場所の選定をデータ面から検...(続きを読む

原 聡彦
原 聡彦
(経営コンサルタント)
公開日時:2011/04/04 23:33

医院経営を担っている開業医の妻のコーチングを通じて学んだ事

おはようございます。医業経営コンサルタント 原聡彦(はらとしひこ)です。 本日は弊社が事業の柱として力を入れている院長夫人コーチングについてお伝えします。 弊社では、クリニック経営を支えている院長夫人を対象にクリニック経営の課題や行動の選択肢を増やすために人事、税務、財務、集患などクリニック経営に必要な情報や事例をコーチングセッションのなかで共有しています。 弊社では昨年末より事業の柱として...(続きを読む

原 聡彦
原 聡彦
(経営コンサルタント)
公開日時:2011/04/14 07:32

院長が自院の現状を把握するためのチェック項目

こんばんは。医業経営コンサルタント 原聡彦(はらとしひこ)です。 クリニック経営を行う上で、院長先生は「医師」「経営者」「教育者」というそれぞれがかなりハードな業務を、一人で担うことになります。 今回は、「経営者」という部分にスポットを当て、クリニックの経営者として現状を把握するためのチェック項目についてお伝えします。 <院長が自院の現状を把握するためのチェック項目> 1.月ごとの患者来院...(続きを読む

原 聡彦
原 聡彦
(経営コンサルタント)
公開日時:2011/04/21 23:49

診療所の医療法人化~基金拠出型医療法人の基金について~

こんばんは。医業経営コンサルタント 原聡彦(はらとしひこ)です。 本日は基金拠出型医療法人の基金についてお伝えします。 1.基金拠出型医療法人の基金とは? 診療所を医療法人化すると基金制度を活用した医療法人社団となります。この基金は、社団である医療法人(持分の定めのあるもの、特定医療法人、特別医療法人は除く)に拠出された金銭その他の財産であって、当該社団医療法人が拠出者に 対して厚生労働省令及...(続きを読む

原 聡彦
原 聡彦
(経営コンサルタント)
公開日時:2011/04/23 23:24

院長夫人が知って得する!クリニックのお金の管理する方法

個人立の診療所はどうしてもドンブリ勘定(事業のお金、プライベートなお金が混在してしまい、お金の管理ができていない状態)となります。 そこで、本日は、院長夫人の方々にクリニックのお金の管理をする方法を下記にまとめました。 1.預金通帳を毎月末の残高を把握する。 クリニック用で使用している預金通帳の残高をすべて把握する。そして、先月末と今月末の残高を比較して預金残高の増減を把握する。 2.三つの...(続きを読む

原 聡彦
原 聡彦
(経営コンサルタント)
公開日時:2011/07/23 20:24

東京都での医療法人設立認可申請について

今年度もまた、この時期がやって参りました。 平成23年度、第1回目の東京都での医療法人設立認可申請がいよいよ大詰めですね。来月に仮申請を控えていますが、ご準備のほうは順調でしょうか? 今からでも形にすることが可能な場合もあります。 これが過ぎると、もう半年待つことになってしまいますので、気になる方は是非ご相談ください。 最新版の手引書をみると、これまでの内容と変更点もあるようですし、8月1...(続きを読む

柴崎 角人
柴崎 角人
(行政書士)
公開日時:2011/08/08 11:50

ご相談案件から

医療法人を運営されている方で、毎年の事業報告書や決算届、役員変更届など、ご自身で作成、提出されている方もいらっしゃることと思います。 毎年、丁寧に管理されている場合には全く問題ないのですが、一度疎かになってしまうと、ついつい放置されてしまい、気が付くと、もう何年も理事(役員)の変更届を出してないのでは?!・・・なんてことに。 また厄介なことに行政側も毎年、1件1件催促や問合せをしてくれるわけで...(続きを読む

柴崎 角人
柴崎 角人
(行政書士)
公開日時:2011/12/08 15:52

税制改正~社会保険診療報酬の所得計算の特例の行方は?~

平成23年12月10日(土)に平成24年度税制改正大綱が閣議決定されました。 本日は、平成24年度税制改正大綱の厚生労働省関係部分で医療業に関連する事項についてのみ下記にまとめました。 1.社会保険診療報酬に係る非課税措置の存続 〔事業税〕 2.医療法人の社会保険診療以外部分に係る軽減措置の存続 〔事業税〕 社会保険診療報酬にかかる事業税の実質的非課税措置については、国民皆保険の中で必要な医...(続きを読む

原 聡彦
原 聡彦
(経営コンサルタント)
公開日時:2011/12/14 17:51

医療法人設立認可申請

東京都の医療法人設立認可申請の1回目の申請準備がはじまりますね。すでに、着々と資料作成と収集に励んでいる経営者のみなさんもいるのではないでしょうか。 何十種類もの書類を提出する必要がありますので、日々どれだけ帳簿類を整理してきたかが問われる部分であるかもしれません。 そういったフォローをするのが、私の役目なのかなあ、と思っております。 暑さに負けない集中力が必要なところです!(続きを読む

柴崎 角人
柴崎 角人
(行政書士)
公開日時:2010/08/05 10:59

診療所を承継する医師がチェックすべき事項

こんばんは。医業経営コンサルタント 原聡彦(はらとしひこ)です。 本日は診療所を承継する医師に必ずチェック頂きたい代表的な事項をお伝えします。 1.従業員の人事 従業員の雇用継続の有無。退職金の有無。特に退職金を支払う事になっているクリニックを承継する場合は、雇用継続なら承継前までの雇用について払うべき退職金を見積もり。営業権から差し引きなど検討が必要です。 2.医療機器などの承継の有無と動...(続きを読む

原 聡彦
原 聡彦
(経営コンサルタント)
公開日時:2011/04/20 23:41

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