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脊椎分離症・すべり症って何?

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腰痛の今
脊椎分離症、または''脊椎すべり症''って聞いたことはありますか?

ほとんどの場合が腰(第五腰椎)に起こるのですが、何かしらの原因で脊椎の椎弓部が骨折、または破壊された状態を脊椎分離症といいます。(上の絵を参照↑)

このような現象が起こると、腰痛は構造上、前に弧を描いているので前方向へ滑走する力が加わり、脊椎分離症を起こした椎骨は前方へすべることがあります。
それを脊椎すべり症といいます。

脊椎分離症の約30%に''脊椎すべり症''が生じていると考えられています。

また脊椎分離症が見られないにもかかわらず、脊椎がすべった状態にある場合を偽性すべり症といいます。

発症は、10〜15歳の成長期でスポーツ選手および愛好家に頻度が高く、その報告例でも20%以上です。
骨の発達が不十分な時期の腰部への繰り返す負担による疲労骨折と言われています。しかし一方、疫学調査によるとイヌイットの40%以上に脊椎分離症がみられ、遺伝的要因もあると考えられ、明確な原因は不明です。

つづく

山中英司

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