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対象:精神疾患治療

義父のてんかん治療について

心と体・医療健康 精神疾患治療 2010/02/10 13:14

この度はお世話になります。
義父が1年程前より、数秒間から数分間、突然意識をなくしたり、片膝が意思とは無関係にガクガク動いたりしました。意識消失は1日2回くらい、ヒザは不定期です。
近隣の病院にて治療を受けておりますが、私が仕事の関係でてんかんの患者さんと接する機会が多く、症状も似ていることから主治医の先生に「てんかんではないか?」と何度か聞きましたが「てんかんではない」の一点張りでした。
2週間前に長めの意識消失をしたので、家人が病院へ搬送したところ、一旦意識をもどしたものの再び消失。それを見た主治医は即座に「てんかんですね」の言葉。あれほど否定してたのにこの変節は?と思いました。
即入院で投薬(テグレトール他)を開始しましたが、羽ばたき震戦が発生し、今度はステロイドの大量投与に移行しました。
入院直前までは、失神時以外は通常の生活が送れていたのに、入院直後から廃人のようになってしまい、若干の不信感をもっています。テグレトールも、私の乏しい知識の中では、失神を伴うてんかんにはファーストチョイスではない印象があるのですが。
ご指導よろしくお願いいたします。

cavymoruさん ( 長野県 / 男性 / 44歳 )

回答:1件

てんかん治療

2010/02/11 23:21 詳細リンク
(4.0)

いろいろな可能性があります。
まず、お父様ということですが、年齢がわかりません。

普段の生活、飲酒歴や喫煙歴、病歴などもわかりませんが、その中で
考えられる現象を書いておきます。多少参考になれば幸いです。

頭部CTでは異常がなかったのですね?
では、血管系ではないということです。神経関係なのはわかりました。

ただ、羽ばたき震戦が出たとい言うことで、薬は変更されたのでしょうか?
まずは頭蓋内疾患の検索、これが済んでいれば脳波検査は絶対必要でしょう。

これもしたのでしょうか?

ステロイドは何にたいして出しているのか、病名は何か、
主治医にも良くお聞きになってください。
ステロイドですかあ、・・・ちょっとどうかなという感じです。

評価・お礼

cavymoruさん

いろいろとご教授ありがとうございました。

当初は先生から「ウチでは手におえないので紹介します」ということで転院の話が出ました。
その後、小康状態となったため、先生は「引き続きウチでも、転院してもらってもどちらでもいい」という説明に変わりました。

とりあえず転院の方向ですすめていきたいと思います。

ありがとうございました。

回答専門家

菅野 庸
菅野 庸
(宮城県 / 院長・医師)
医療法人菅野愛生会 こころのホスピタル・古川グリーンヒルズ
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質問者

cavymoruさん

義父のてんかんについて

2010/02/13 17:48 固定リンク

早速のご回答ありがとうございます。

義父の年齢は71歳。喫煙習慣はありません。飲酒はかつてはしていましたが、それほど過度という量ではなく、2年程前より全く飲んでいません。自己節制は割としっかりできるタイプです。
20年前にクモ膜下出血を患い、クリップを入れましたが、幸いにも後遺症は全く出ず、現在に至りました。そのことは主治医に報告してありますし、CT等で確認もされています。

羽ばたき震戦が出た後、それを抑える薬として、リボトリールを追加(テグレトールは継続のまま)しました。しかしますます病状が悪化し、主治医からは「薬が全く効いていないので一旦薬を全部止めて、ステロイドのみにします」と説明があり、テグレトールを中止したとたんに症状は劇的に改善しました。(しかし入院前の状態までは戻っていません)

現在は落ち着いていますが、もともとの原因が解らず、色々な検査をしています。

入院前の状況ですが、食事直後と入浴後にほぼ毎回失神していました。しかし、主治医は、いつ失神するかという点にはまったく関心を示さず、家族が説明しようとしても聞く様子はありません。

「もし原因が解らなければ、このままずっとステロイドを使い続けるしかありません」と言われました。

症状が悪化する前に、原因が解らない段階で病院側から転院の話がでました。その後症状が悪化しててんやわんやだったので、その話は棚上げになっていたのですが、最近になって、主治医から再度その話が出て、「転院するかどうかはご家族の判断にまかせます」と言われました。

私は転院をすすめているのですが、義母や私の妻、義弟などは決めかねているようです。

cavymoruさん (長野県/44歳/男性)

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