オールセラミッククラウンの質問２

こんにちは。ティースアートのDr.TSUBAKIです。

1.歯の神経にダメージがあると徐々に神経が死んでしまうことがあり、この場合は自分でも気がつかないことがあります。歯の治療後、数年してから歯茎がはれてしまったり、歯茎から膿が出る、歯を叩くと痛い、などの症状が出てきます。

2.フロスが通りにくいところは、隣との歯がきついのでしょう。その場合は歯と歯の間を研磨することで通りやすくなります。無理にフロスを通さずに担当の先生にご相談されてください。

3.矯正治療にもメリット、デメリットがありますが、ティースアートにいらっしゃっている矯正の患者さんは、9割が成人矯正です。現在の歯並びや根の状態、歯茎の状態によって変わってきますので、信頼できる先生とよくご相談されることをお勧めいたします。

ワイヤーの矯正について

晝間康明です.
ワイヤーの矯正に関する再質問にお答えします.
質問の内容が,細部にわたっており実際にお口の中を拝見しないとわからないことやお口の中の状況によっては回答が全く異なる可能性があることを踏まえて回答をお読みください.


***・今のクラウンのまま矯正治療は可能か?

現在のクラウンのまま,矯正治療を開始することは可能です.
しかし,質問者さんは上顎前突と叢生とのことなのでこれらの問題を改善するためのクラウンが装着されている場合,本来の歯軸に対してクラウン部を内側に傾けていたり,叢生を改善するために歯冠幅経を小さくしている場合がほとんどなので矯正治療の仕上げの段階には仮歯にしなければならない可能性が高いと予想します.
クラウンの付け直しによるダメージは,クラウンを外すだけであればそれほど大きくなくクラウンの角度を変えるための歯の削り直しによるダメージが大きいと予想します.歯根にはほとんどダメージはないと思いますが,削り直しにより神経が露出しやすくなり神経をとる抜髄となる可能性はあるかもしれません.


***・コアの入っている歯が矯正治療で割れないか?

矯正治療では強い力を急激に加えて歯を動かすわけではなく,弱い力を持続的に加えて歯を動かすのでコアが折れたりする可能性は低いと思います.


***・歯肉退縮,歯根吸収の可能性について

歯肉退縮は,歯周病により歯槽骨が吸収したり,先天的に歯槽骨が少ない(頬舌的な厚みが薄い)方に起きやすくなります.質問者さんのように,25歳くらいになるとほとんどの方に歯肉炎の傾向を認めますので歯肉退縮が起こる可能性はあると思います.しかし,歯周病の予防をきちんと行いながら矯正治療を行えば,歯肉退縮は最小限に抑えられると考えます.

こんにちわ、ふぅみさん。歯科医師の金田竜典です。
質問にお答えします。

1、神経が死ぬ時は無症状のまま死ぬこともあります。

2、フロスが通りにくいのは隣の歯との接触がきつすぎの可能性があります。

3、矯正をする事で歯並びを改善するので非常に良いことです。

歯の神経は徐々に死んでいった場合、痛みも無く死んでいることもあります。

特に痛みや腫れが無いのであれば神経が生きているor死んでいる はあまり気にされなくて良いのでは無いでしょうか。

フロスが通らないというのはセラミック作製時にコンタクト(隣の歯との接触)がきつめでセットされているためだと思われますが、ゆるいと物が詰まりやすいのですがキツいのはあまり弊害はありませんので、無理にフロスを通す必要は無いと思われます。

矯正は、行うのであれば仮歯に先ずしなくてもセラミックの表面に特殊な薬液を塗り装置を接着して歯を動かすことは可能ですが、歯の移動によってマージン(歯肉との境界)が移動し歯根が見えてしまったり、セラミックが移動中に割れてしまうと矯正後に新しく作り替える必要がでてきてしまいますので、今のセラミックは矯正後そのまま使えれば儲け物・・位の感覚でいた方が良いかと思います。

矯正は多少の負担が根っこにかかりますので、今の差し歯を長く持たせることを最優先されているのであれば矯正はされない方が良いと思われます。