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これって告知義務違反?

マネー 保険設計・保険見直し 2009/11/22 11:58

昨年10月に乳癌検診時にしこりが見つかり検査の結果、良性の乳腺炎でした。今年の乳癌検診時も異常なしでした。これからも念のため毎年検査には行くつもりです。
全労済の1ヶ月1800円払いの保険加入だけでは・・と、見直しの為、無料の保険相談所にて今年4月に
オリックスのキュアレディ(終身) 日額10000円
日本興亜生命(ガン保険)(終身) 日額5000円 診断給付金50万
を勧められどちらも半年身払い計32585円で加入しました。
加入時の告知書記入時に担当者にしこりの件を説明したら「検査して異常なしなら記入しなくていいです」と言われ記入しませんでした。
これって、告知義務違反ですか? 解約されますか?
また、この2つの保険だけだと死亡保障が無いので全労済は解約予定でしたが続けた方がいいと言われました。もし、告知義務違反で解約されたら全労済のみになります。

うどん好きさん ( 香川県 / 女性 / 43歳 )

回答:5件

釜口 博 専門家

釜口 博
ファイナンシャルプランナー

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告知義務違反のしくみ

2009/11/22 17:28 詳細リンク

うどん好き 様

ご質問をいただきまして、ありがとうございます。
保険実務に強いBYSプランニングの釜口です。
よろしくお願いいたします。

昨年10月に乳癌検診時にしこりが見つかり検査の結果、良性の乳腺炎でした。
⇒検査を受けた時に、健康保険証を使っておられますか?
もし健康保険証を使って、医師により良性の乳腺炎と言われているのであれば、告知をしなければいけない項目になります。

加入時の告知書記入時に担当者にしこりの件を説明したら「検査して異常なしなら記入しなくていいです」と言われ記入しませんでした。
これって、告知義務違反ですか? 解約されますか?
⇒そういうことを言う担当者とは今後付き合わない方が賢明です。
告知義務違反かどうかが判明するのは、給付請求があった時にしか分からないのです。
もし契約日から2年以内に給付請求をして、給付内容と告知義務違反の内容に因果関係があれば、告知義務違反として契約が「解除」になります。

告知義務違反による解除につきましては、過去の私のコラムをご参照下さい。
http://profile.allabout.co.jp/pf/bys-planning/column/detail/30784

ご不明な点などがございましたら、お気軽にお問い合わせ下さい。
http://www.bys-planning.com/

回答専門家

釜口 博
釜口 博
(ファイナンシャルプランナー)
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岡崎 謙二 専門家

岡崎 謙二
ファイナンシャルプランナー

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告知義務違反について

2009/11/23 18:31 詳細リンク

無料の保険相談所は基本的に保険屋さんですから、加入してもらってなんぼでこのような結果になったのでしょう。
医師に行って診断され結果がでたのでしたら、それは告知しなければなりません。よって告知儀う無違反となります。
この場合は告知し直しが可能です。保険会社に連絡すればすぐに対応できます。審査結果はその会社によって異なります(部位不担保など条件付きや無条件など)

回答専門家

岡崎 謙二
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植森 宏昌 専門家

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ファイナンシャルプランナー

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営業員に告知をしても告知にはなりません。

2009/11/26 20:48 詳細リンク

はじめまして、うどん好き様。アイスビィの植森宏昌です。

ご質問のケースですが、結論から言いますと告知義務違反の可能性が大でしょうね。

お会いしてお話しをお聞きした訳ではありませんので、文章の内容だけでお書きしますので、100%正しいかは判り兼ねますのでご容赦ください。

今回のケースは健康診断で異常を指摘されたから再度検査をしたという事ですよね?では、告知対象です。簡単に言いますと、「健康診断にて指摘あり、再検査の結果異状なし」等になります。

追加告知を含め、早急に対応される事をお勧め致します。

回答専門家

植森 宏昌
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羽田野 博子

羽田野 博子
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検診で異常を指摘されたから検査をうけたのでは?

2009/11/23 08:28 詳細リンク

うどん好きさん、こんにちは。
FPの羽田野博子です。

保険の告知には
「過去2年以内の健康診断で異常を指摘されたことはありますか?」
という項目があります。

異常を指摘されたから検査をしたのではないでしょうか?

ということは告知しないといけません。
さらに再検査の結果、異常なし、と記入します。

おそらくそうすると、「病理組織検査結果」のコピーを提出してくださいと言われ、結果としては乳房に関して数年間の不担保がつくでしょう。

検査の結果異常なしだったら記入しなくていいとは書いてありませんし、それを決めるのは窓口の人でもありません。

告知義務違反かどうかが判明するのは、入院給付を請求した時です。
その時に給付金がでるかどうかは分からないということです。

安心のために入った保険でこれから先ずっと不安を抱えるようですと、何のための保険かわかりませんね。今からでも遅くありません。保険会社に電話してみましょう。

山中 三佐夫

山中 三佐夫
ファイナンシャルプランナー

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短期間(1年以内)で入院等する場合に!

2009/11/23 09:09 詳細リンク

うどん好き様へ

はじめまして、FP事務所アクトの山中と申します。
今回、うどん好き様からのご質問につき、お応えさせていただきます。
下記をご参考にされてはいかがでしょうか。

(ご参考)

1.現在は通院や薬を服用されてはいませんか?

2.契約後、短期間(1年以内)で入院等する場合に、保険会社より依頼された調査会社から本人及び病院に調査があるかもしれません。

3.不安であれば、全労災を暫く残されてはいかがでしょうか。

以上

質問者

うどん好きさん

告知義務違反?

2009/11/23 11:26 固定リンク

回答ありがとうございます。
今から思えば契約時に安易に担当者を信じず、記入すればと、後悔ばかりしています。
先日、子宮筋腫が見つかり保険にも入っているので摘出手術を予定し、いろいろ保険について調べていくうちに
    “そういえば乳腺炎って・・・” と思い愕然としました。このまま黙って手術するか・・・筋腫まであると新たに入れる保険もないし・・・不安でたまりません。

うどん好きさん (香川県/43歳/女性)

質問者

うどん好きさん

告知

2009/11/23 11:42 固定リンク

さっそくの回答ありがとうございます。
今は後悔ばかりです。その担当者とは付き合いは止めます。
先日、子宮筋腫が見つかり摘出手術を予定していますが解除なら保険が使えないのはツライです。今後、筋腫まであるとなると新たに入れる保険は無いですね
憂鬱でたまりません。

うどん好きさん (香川県/43歳/女性)

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