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手術保険給付金について

マネー 保険設計・保険見直し 2009/03/06 11:38

H20・11/28 17日間の入院で「神経鞘腫」の摘出手術をしました。 かんぽ保険に、医師の診断書添えて保険金の請求をしたところ、診断書には,「軟部腫瘍の摘除」とあり神経鞘腫手術は保険金支払い対象外とのことです。
かんぽ保険より一緒に送付されてきた、支払対象となる手術の種類(別表)に
「神経観血手術」があります。「神経鞘腫の手術」と「神経観血手術」は同じのように思いますが???。
ちなみに、私の場合足首を15?ほど切開し5?大の腫瘍を摘除したものです。私の場合、手術保険給付対象になるか、否か、ご教示頂ければ幸いです。

terayamakaiさん ( 神奈川県 / 男性 / 74歳 )

回答:1件

お大事に・・・

2009/03/06 13:35 詳細リンク

terayamakai様

他の保険会社の約款をみてみましたが、給付金対象となるのは、
神経観血手術(形成術・移植術・切除術・減圧術・開放術・念除術)とあります。

これは、いくつかの保険会社を見てみましたが共通要項でした。

とすると、ポイントはterayamakaiさんが疑問を抱いている通り、「神経鞘腫の手術」と「神経観血手術」の概念ということになるでしょう。

この疑問をそのまま、かんぽ生命に再度聞いてみてください。

その際、窓口で即答を求めるのではなく、給付金担当部署に問い合わせてもらった上での回答を希望する旨お願いしてみてください。

私どもも含め、窓口担当者では、症例ごとの給付金支払い判断はできないので・・・。

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