ジスロマック

はじめまして。むつみデンタルクリニックの倉田です。

スピロヘータは歯周病菌の一種です。自然界のどこにでもいる常在菌でもあります。

歯周病や虫歯は菌がいることで起こる「感染症」ですので、歯周病の治療として抗菌剤(抗生物質)を投与する先生もいらっしゃいます。

「歯周内科」などと彼らは言っていますね。

ただし、虫歯や歯周病の原因は「プラーク(歯垢)」です。これらは毎日付くものですし、表面に「バイオフィルム」というバリアを作っているので、プラーク内の菌を殺すためにはかなり強い薬を使う必要があります。
このような投薬を続けると、口腔内の常在菌(悪さをしない菌)まで殺してしまいます。

私の考え方としては、
「毎日付着する歯周病の原因となるプラークをキレイに落とし、歯周病菌がはびこらない口内環境を整える」ことが基本だと考えています。いくら薬を使ってもお口の中が汚れていては意味がありませんので。

ジスロマックは非常に強いお薬です。実際に口の中を診たわけではないので断言はできませんが、私としては長期投与はオススメしないですね。

千葉県松戸市 歯のクリーニングについて

千葉県松戸市 歯周病について

ひなげしさん おはようございます。

歯科医師の金田 竜典です。

確かにおっしゃる通り安易な投薬は耐性菌の出現などデメリットもあり、個人的には控えた方がよいかと思います。

お話にあがったジスロマックですが、マクロライド系の強めの抗生剤で、トレポネーマなどの歯周病の原因菌に強力に作用すると言われており、重度の歯周病の方には投薬されることのあるお薬です。
様々な文献でその有効性は認められているので、使用するのはかまわないと考えます。

ただ前述したようなデメリットも考えて、あくまで分量、投薬期間などは十分に考慮する必要はあるでしょう。