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対象:マッサージ・手技療法

枕の買い替えではダメですか?

心と体・医療健康 マッサージ・手技療法 2007/01/23 22:58

数年前に2度交通事故でムチウチを経験しました。
カラーを巻いて整形外科で牽引治療を受けましたがその後どうも首がすっきりしません。
首を回すと「ボキボキ」と周囲の人が驚くような音がする、よく寝違える、横を向きにくいことがあるなどが主な症状です。整形外科では頚椎も椎間板も異常なしと言われました。一番辛いのは寝て起きた朝で首が板のようにつっぱったままのような感じがします。医者では枕が合わないのではと言われて低反発やオーダーメイドの枕など10数個買い替えましたがどれにしてもあまり変化はありません。枕を取り替えるだけではダメなのでしょうか?医者以外に治療に通うとしたらどういうものがよいのでしょうか?

みかりんさん ( 千葉県 / 女性 / 27歳 )

回答:19件

山中 英司 専門家

山中 英司
カイロプラクター

- good

私はカイロプラクティックをお勧めします

2007/01/24 02:30 詳細リンク

みかりん様

ご質問ありがとうございます。
首の症状に苦心されているようで、その苦労お察しします。

2度も交通事故でムチ打ちを経験されていながら、枕を原因に考えるのは、無理があると思います。

ムチ打ちは、首に不意に外力が加わることで、神経反射がおき、筋肉が強く緊張することで起こるのですが、その際、神経系が崩れ、首のバランスがうまく取れていないと思われます。
また、そのような状態は慢性化しやすい傾向にもあります。
(慢性化するメカニズムは、私のコラムをご一読いただけると幸いです)
https://profile.allabout.co.jp/pf/yamanaka-chiro/column/detail/7128

ですので、みかりん様の首が鳴りやすかったり、寝違え、動きの左右差が出ているのではないでしょうか。

枕選びをされるより、カイロプラクティックのような神経系をしっかり整える施術をされるのが、ベストだと私は考えます。

車社会のアメリカでは、交通事故などのムチ打ちは、カイロプラクティックの通院が一般的だったりします。

首の状態がよくなると、きっとよい睡眠にもつながりますよ。
いつでもご相談に乗りますので、よろしくご検討ください。

山中英司

回答専門家

山中 英司
山中 英司
(カイロプラクター)
陽開カイロプラクティック 
045-981-4431
※お電話の際は「"プロファイル"を見た」とお伝え下さい。

「体は心の鏡」 体の解放は、心の解放からはじまります

臨床を通して痛感することは、体は心の鏡のような存在だということ。様々な症状の裏には、もう一人の自分からのメッセージが隠されています。カラダを診るプロフェッショナルとして、クライアントの心とも真剣に向き合うことを信条にしています。

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檜垣 暁子 専門家

檜垣 暁子
カイロプラクター

- good

枕の買い替えではダメですか?

2007/01/24 16:16 詳細リンク

みかりん様

こんにちは。お問い合わせありがとうございます。
朝、起きた時にスッキリしない部分があると、気分も晴れませんよね。ムチウチがきっかけで、みかりん様のような症状になり、やはり起床時がつらいので、枕を替えてみた…という患者様の治療を担当したことがあります。

他の先生もおっしゃっていましたが、頚椎の神経系が乱れた結果の症状であることが考えられ、治療で神経系が正常に機能すると、今まで購入された枕を使用しても、症状が感じられなくなると思います。
治療は、神経系を調整する「カイロプラクティック」も有効です。

首の形状に合った機能的な枕が多種類、販売されていますが、枕開発の専門家が、就寝時でも背骨のカーブを無理なく保てるようにつくったものが多いため、頚椎の神経系が整ってからの使用であれば、首にとっては良い状態が保てるのかもしれません。

■関連コラム■

首の痛み(頚椎)と枕の関係
https://profile.allabout.co.jp/pf/akichiro/column/detail/7748

回答専門家

檜垣 暁子
檜垣 暁子
(カイロプラクター)
あきカイロプラクティック治療室 副院長

快適な状態で日常生活を送ることが、どれだけ楽かを伝えたい

何が原因でつらい症状が出てしまうかをご自身がお気付きになることが、施術を進めていく上でのポイントになると考えています。私の経験した「神経の働きが良くなるとこんなに楽になるんだ!」という感動を、多くの方に知って頂きたいと思います。


むち打ち症と枕について

2007/01/23 23:44 詳細リンク

みかりんさま

ご質問ありがとうございます。

当院にも、交通事故の患者さんが年間を通して多く来院されます。皆様の状況をお聞きするといつも辛い気持ちになります。

むち打ち症だけでも大変なのに、枕を何度も買い換えるのはかなりの負担ですよね。

「枕が合わないのでは」とおっしゃるお医者さんには、「それじゃ、どうしたらいいの!?」と聞き返したくなってしまうと思います。

決して、お医者さんを悪くは言いたくないのですが、恐らく受けるであろうご批判は覚悟の上で、敢えて言っておきたいことがいくつかあります。

【長文のため、以下、コラムとして上筆させていただきました。たいへんお手数ですが、こちらをご参照ください。】

''首のゆがみと枕の使い方''

藤原 邦康 【米国公認ドクター・オブ・カイロプラクティック】
カイロプラクティック&ボディケア ''オレア成城''

質問者

みかりんさん

有難うございます

2007/01/24 00:49 固定リンク

回答をありがとうございます。
今は枕を使わずにうつぶせで寝ています。
そのほうが首が楽なような気がしますが人に聞くとうつぶせ寝はよくないと言う人もいます。
どういう寝方がよいのでしょうか?
何かアドバイスがありましたらお願いいたします

みかりんさん (千葉県/27歳/女性)

質問者

みかりんさん

カイロプラクティック

2007/01/24 09:04 固定リンク

有難うございます。
カイロに通う友人がいますが「バキバキ」って手で身体を押したりするカイロと、注射器の親玉みたいな妙な道具でバチバチされるというカイロの2種類の話を聞いたことがあります。他にも三角形の積み木みたいなものを使うとかベッドが動くとか…
どれも「カイロプラクティック」なのでしょうか?

みかりんさん (千葉県/27歳/女性)


枕は難しいです。

2007/01/24 10:36 詳細リンク

某百貨店で、高級なオーダーメイド枕を作っていますが、概ね3ヶ月くらいで合わなくなることが多いようです。特に治療に通っていると、首のカーブが変わってくるためです。
そのため、藤原先生がおっしゃるように高さ調節にタオルを使った方法が良い思います。

当院では、大きく2種類の説明をしております。
1.主に仰向けで寝る方
あまり高い枕を使わないようにして貰います。
首の骨のカーブがあるため。

2.主に横向きで寝る方
肩の高さに近い枕を使っていただいてます。
どちらか片方に傾いて、筋肉や関節を痛めてしまうため。

ちなみにどちらが良いと言う薦めは特にしておりません。

(番外編)
うつぶせ寝の方は、どちらかに首が回りっぱなしになってしまうため、筋肉や関節を痛めやすくなってしまいます。

まずは抱き枕などで対応して貰ってます。また、治療を続けて行くに従い、うつぶせ寝の方が、仰向けや横向きになっていくことは多いです。


交通事故の後遺症について

2007/01/24 12:08 詳細リンク

私が高校生の時に、母親が交通事故でムチウチを経験しました。症状は、吐気・頭痛・不眠・下痢・疲れ易い・立ち眩み・眩暈・呼吸がし辛いなどの症状がありましたが、みかりん様はどうでしょうか?これらは、自律神経系の症状で、首を痛めた事が原因です。

多くの整形外科では、レントゲンで骨に異常があるかないかを判断するだけで、機能的なものは判断しません。機能的な問題に注目して評価するのはカイロプラクティックが一番だと思っています。ただ、頚椎損傷は難しい症状ですので、知識が多い国際基準を満たした治療院がお勧めです。以下を参考にして下さい。
http://www.jac-chiro.org/G_B004.htm
http://www.trinity-chiro.com/a_ct03.htm

毎日辛いと思いますので、こういう場で情報収集をして、一刻も早く健康を取り戻せるといいですね。

<枕問題>
低反発やオーダーメイドの枕など10数個買い替えましたがどれにしてもあまり変化はありません。とありますので、枕では無理でしょう。
基本的には、高い枕は良い事は全くありませんので止めましょう。バスタオルをたたむ程度がよろしいのではないでしょうか?


交通事故後の対処と、枕について

2007/01/24 13:19 詳細リンク

みかりん様

大変お辛いようですね。他の先生方のご回答とほぼ同意見ですが、また別の観点で、まとめさせていただきます。

交通事故後に、牽引治療を受けたそうですが、整形外科では、恐らく、頚椎全体的な牽引であると予測されます。もちろん、これが効果を奏することもありますが、カイロプラクティックでは、手により、もっと限局して、問題のある部位についてのみへアプローチ可能で、効果的です。

また、画像上、頚椎と椎間板は問題ないとのことですが、カイロプラクティックでは、その関係と機能に着目します。つまり、関節(椎間関節と呼ばれる小さな関節です)のはたらきに異常がないかを重視します。

そして、お医者さんでは、あまり考慮されないことですが、頚部だけでなく、脊柱全体として健常かどうか、もカイロプラクターは決して見逃しません。

交通事故後、どうも調子がすぐれない、とおっしゃる方は、恐らく事故の際に身体に受けた衝撃の結果、背骨全体として、とても身体にストレスをかけるような状態になっていることが多いです。

また、ムチウチを経験された方の頚椎の状態も、触診すると、とても独特な状態になっているのに、何度も遭遇しました。ぜひ、いちど、カイロプラクターによるチェックをおすすめします。(安全性や効果から、国際基準の教育を受けているカイロプラクターをお探し下さい。千葉県にもありますよ。)

交通事故後、数年して、調子の悪さを感じる方も多いようですので、頚部そして脊柱全体の調子を整えた上で、枕もお選びいただくと良いと思います。

枕についてですが、合う枕を探すのは大変ですね。

基本的には、起きている時の頚部の弯曲に沿った高さのものが良いです。

ただ、最近は、頚椎の前弯のカーブが少ない(つまり、まっすぐに近い状態)方が多いので、恐らく、厚みの少ない方が合う方が多いのでは、と思います。


首に痛みについて

2007/01/24 13:49 詳細リンク

みかりんさま、こんにちは。
まず診断について説明します。恐らくは首の関節あるいは筋肉などを損傷してしまったものと考えられます。レントゲン検査では関節あるいは筋肉の損傷などは判別できないため、病院では特に問題がないと診断されてしまったものと考えられます。

次に慢性的な首の痛みについて説明します。慢性的な首の痛みに対して、十分な科学的根拠がある治療法は運動療法です。個人にあった運動の指導をすることがアメリカの首の痛みのガイドラインには勧告されていますので、詳しい説明は省かせていただきます。適切な首の運動を指導してもらえる治療院を選ぶことをお勧めします。

そして手技療法について説明します。アメリカの首の痛みのガイドラインにはカイロプラクティックが記載されています。ただし首を激しく回して「ボキッ」と鳴らす施術は奨励できないとされています。カイロプラクティックの治療院を選ぶ場合は、首の回旋を最小限に抑えて施術をするカイロプラクティック治療院を選ぶことをお勧めします。

最後に枕について説明します。私のお勧めの簡単な正しい枕の選びかたを説明します。まず素材についてですが、硬すぎたりやわらかすぎたりしないものがベストです。比較的脂肪の多い人の場合は少し硬めのほうが、比較的痩せている人の場合には少しやわらかめを選ぶことをお勧めします。枕を添えて仰向けに寝たときに、ウエストがちょうど床にくっつくくらいがベストな枕の高さです。枕選びの際に試してみてください。


みかりん様

2007/01/24 14:51 詳細リンク

他の先生もお答えになっています様に、枕の問題は結構難しいのですし、レントゲンはあまり意味がありません。

逆に言えば、頚椎と頚の筋肉がちゃんとしてれば楽になります。これはレントゲンでは解りませんし、整形の先生はそういう見方をしませんから。

私は枕は聞かれた場合だけ、答える様にしてます。何故なら、今まで、寝てても痛い人が、治療していくと枕に関係なく楽になっていくからです。

去年来られていた26歳の女性は鞭打ちで、3ヶ月間毎日他の整骨院に通院されて、殆ど変化しなかったらしいのですが、その内容は電気、牽引、頚のマッサージだったそうです。まあ一般的な柔整の治療です。

それでこれでは困るので、当院に来院。保険会社の絡みもあるので、あと2ヶ月で打ち切りにしますと言われました(本当はそんなことは関係ないのですが、そうやって脅してくる保険会社も多いです。この事は今回のと焦点が違うので割愛します)。

鞭打ちのやり方があるので、その患者さんの場合は3,4回でほぼ取れましたが、仕事が忙しいとまた少し症状がでるので、間をあけて、また念のために2ヶ月間は様子をみましたが、実際はそんなにかかってません。

要するに治療の仕方です。もちろん長引く場合もありますし、神経障害で麻痺して、全然手や足が動かないとかは別ですが、そうではない場合は確実に治っていきます。

ただ、牽引だけは無理だと思います。鍼灸も有効、整体もカイロも有効です。

良い先生のところと縁をお持ちになる事をお祈り申し上げます。


ムチウチ症

2007/01/24 14:54 詳細リンク

みかりん様

首を回すと大きな音が鳴る、よく寝違える、横を向き
にくい、起床時に首が板のようになるといった症状から考えますと、枕を変えても変化はないと思われます。
症状の原因としては、2度の交通事故の衝撃による背骨の配列異常が考えられます。 特に首の骨に関してですが、正常であれば前彎といって、前にカーブをしていますが、みかりんさんの場合、逆のカーブ、つまり後彎になっている可能性が考えられます。

事故の後の、整形外科による牽引治療も逆効果になったのかもしれません。

お勧めは、カイロプラクティック治療によって、原因となっている背骨を治療することが一番であると思います。


ムチウチの治療

2007/01/24 15:36 詳細リンク

みかりんさん、こんにちは。

整形外科では頸椎、椎間板には異常がないと診断を受けられたようですが、ご質問の内容から見ますと、どうも頸椎に原因があると思われます。

まず、頸椎の乱れ、滑りを整え、その後、周囲の緊張しているでしょう筋肉をほぐしていくのがよいと思います。

頸椎の乱れ等を整えるには、牽引ではなく手技が最も良いので、整骨院、整体院、カイロプラクティック院に行かれた方がよいでしょう。これを治さず、枕をいくら変えてもダメでしょう。

なるべく早く適切な治療をお受けください。


枕の使い分け

2007/01/24 16:31 詳細リンク

みかりん様 はじめまして
非常にお辛いようですね。

私も以前はよく寝違いを起こしていまして、百貨店でオーダーメイドの枕を作ったりいろいろな枕で寝てみましたが、枕の高さや位置が気になり始めると、よく寝むれなかったり、朝起きて気分が悪かったりと辛いですよね。

枕の高さや置く位置は、寝方(仰向け、横向き)やその時の筋肉の緊張具合、精神状態によって、その都度合う枕が違ってくるようです。

幾つか近くに置いて変えてみるのも一つの方法かと思います。

また、私はバスタオルを四つ折にしてサランラップの芯に巻いて、首の下に敷いて寝ると良いことも有りますので、1度試してみてはいかがでしょう。

ただ、辛いのは枕に原因があるのではなく、他の先生方のご指摘どおり交通事故で負傷した頚椎や脊椎全体のバランス状態に原因があると思われます。

ムチウチ症は整形外科や接骨院では頚椎の捻挫に分類されますが、レントゲン写真で解析するのは、よほどムチウチ症の研究を専門的にされている先生でないと難しいと思います。

しかも、みかりん様の場合2度の交通事故でムチウチを経験されていますから、的確な診断と治療が必要です。
追突によるムチウチ症場合、追突の加速度、角度、座席位置、追突された時の顔の向き等々解析していかないと正しい治療はできないと思われます。

カイロプラクティックや構造医学認定医の熟練された先生では、頚椎や脊椎全体を診て、追突の状況を言い当てる先生もいらっしゃるそうです。

もしご紹介を希望されるようでしたら、またご連絡下さい。

ご参考になれば幸いです。
どうぞお大事にしてください。


鞭打ち症について

2007/01/24 17:25 詳細リンク

鞭打ち症は骨の外傷がない場合は、軟部組織の異常があります。
レントゲンでは当初異常が見られないため、首が衝撃を受けた際、首周囲の筋肉が防御的に収縮することにより首のこわばりが発生します。こわばりは脊髄反射により発生するもので、適切に首へ動きを加えない限り消失は難しくなります。
それと交通事故による鞭打ち症については整形外科とカイロプラクティックでは大きな見解の相違があります。

カイロプラクティックでは受傷後、外傷や骨折がない限り即治療を施します。なぜなら頚椎周囲の軟部組織(筋肉、靭帯、腱、皮膚など)に挫傷がある場合が多いので、骨格(頚椎)の不整列を正常にします。その後に軟部組織に対する治療を行なえば回復が早くなります。

それに対し整形外科の治療目的は、骨の病理的異常や外傷については処理しますが、頚椎の不整列については殆ど重視しません。
また、受傷当時はカラーで長く固定するため、軟部組織の固着が強いため骨格の固定化が起こり関節として動きがなくなってきます。よって神経が圧迫していたりした場合症状が強く出てくる場合があります。

欧米では交通事故の鞭打ち症は専門医です。
他の医療では回復はかなり難しいと思います。よってカイロプラクティックの治療をお勧めします。

参考までに当センターの治療法について簡単に記序しておきます。
まず、構造的バランスを取るため、骨盤の不安定(ゆがみ)を調節して脊柱に付着する硬膜の緊張を取り、内臓の機能を高めて、内臓器官と関係する脊柱の両側に生じている筋肉の硬結を弛緩させてやり、次に背部・腰部の一部を支配する広背筋(内臓を保護する筋)と僧帽筋(頭部への血液を供給を助ける筋)の境界線に起こっている筋緊張を消失させてやります。それによって頭部へ血液が活発になって、首(頚椎)の筋肉群が緩み頚背部の痛みがなくなってきます。この方法を施せば十分治ると察します。


首のストレッチ

2007/01/24 23:02 詳細リンク

こんばんは。

色々な先生方からのお答えがありますので読むのが大変だと思います。ですので簡潔にさせていただきます。

交通事故によるムチ打ち(病名は外傷後頚部症候群)の特徴は直後の痛みより、少し時間が経ってから痛みが出ることです。なかなか痛みも取れづらく、根気のいる治療が必要です。
首の周りは細かい筋肉がいっぱいあります。鍼の良いところは、奥にある筋肉に対しても刺激ができる事です。これは他の手技療法では決してできないことです。

枕は、高価なものが良いとは限りません。いくつか試されているようですね。
1つ試してみてください。あおむけの状態でバスタオルを円柱状に丸めて首の下に入れてみてください。もし少しでも楽であれば寝る前に10分程度行ってみてください。

みかりんさん。毎日続く痛みで精神的にも辛いと思います。早く楽にできることがあれば協力させていただきます。

お大事にしてください。


治療することをお勧めします。

2007/01/25 00:38 詳細リンク

はじめまして、みかりんさん。

お話を聞く限り、枕だけの問題ではないかもしれません

そもそもムチウチは、ほとんどが筋肉に問題があります

頚椎と椎間板は異常がなくても、筋肉に異常があると、

現在のような症状が続きます。「ボキボキ」という音は

筋肉が固まって動きが悪くなっている音だと思います。

筋肉は固まると音がするくらい、線維化するんですよ。

筋肉にアプローチするような治療で改善するのではない

かと思われます。

枕はどれも、合わないようであればいっそのことしない

方がいいのではないでしょうか?

でにしてみてはどうですか?1度試してみてください。

どちらにせよ、1度専門家に診てもらった方がいいです

よ。


メカニズム

2007/01/25 18:39 詳細リンク

みかりんさま
ご質問有難うございます。
ムチ打ち症は少々難しい言い方でカンナ効果といって頚椎1番が少しゆがみ潤滑栓(油切れ)の状態を作る疾患です。
レントゲンやMRIでもなかなか診断出来ずらいのが現状です。
メカニズムの解るお医者さん治療院にかかり適切な処置を受ける事をおすすめします。


鞭打ち損傷

2007/01/26 01:57 詳細リンク

みかりん様 こんばんは

「ムチウチ」とは、交通事故などで急激に頚椎が後方に作用する力(伸展力)、つぎにで頚椎が前方にさ動く力(屈曲力)が働いて、その動きが鞭の動きに似ていることから「鞭打ち損傷」と呼ばれています。

衝突の方向や強さにもよりますが、かなりの衝撃が頚部にかかってきます。
整形外科では、レントゲンをいくつかの方向で撮影されたと思いますが、第1、第2頚椎の前後面(正面からの撮影)は、一般的なレントゲン撮影では見えません。
(第1、第2頚椎を診察する時は、口を開いた状態で撮影します。)

みかりん様の場合、各先生方が書かれていますように枕というよりも頚椎周辺に問題があるように思われますので、さらに良く検査された上で、お近くで評判の良い整骨院、接骨院、カイロプラクティック治療院などに行かれることをおすすめします。

さらに、頚椎は、前側にわん曲していますのでそれを整える意味でタオルなどを丸めて枕代わりに首の下に敷いて寝てみてはいかがでしょうか。

どうぞ、おだいじにして下さい。


枕の前にまず首を!

2007/01/26 09:45 詳細リンク

みかりんさん こんにちは

マッサージ&鍼灸接骨院オリーブのクリコです。

確かに、頚椎も椎間板も異常はないのかもしれません。

でもそれに付随する筋肉がトラブルがあると思われますよ。

頚椎の骨折や椎間板が飛び出すとかじゃないと医師的には異常は骨にないですという風になったのだと思います。

もしかしたら頚椎のズレはあるかもしれませんね。

(これもズレは何センチもズレませんから、骨に異常はないですよとなりますし、医師の考えではその方向からはみないと思いますので)

少しの歪みがあれば、筋肉は負担を感じて張りが強くなりますから、どんな枕を使用しても作っても合わないとなると思います。

首がつっぱっていれば当然ですよね。

なので、まず筋肉のお手入れと骨の歪みがあるかのチェックをする必要があると思います。

テーピングもあるとラクになると思いますよ。

運動療法や操体なんかもオススメです。

早く快適な生活が送れるようになれるといいですね!!


枕の買い替えでは

2007/01/26 09:53 詳細リンク

みかりん様

初めまして。かもめ整骨鍼灸院の笹崎と申します。

交通事故を2度も経験したとのこと、大変でしたね。
牽引治療ではすっきりせず、色々な症状が出ておつらいようですね。

枕を替えても変化が無いとすれば、別の治療が必要でしょう。

みかりん様は、大工さんが使う「カンナ」をご存知でしょうか?
カンナを金槌で叩くことにより、カンナの刃が出てきます。

交通事故のように、身体が大きな刺激を受けると、受けた方向に他の頚椎も影響を受けますが、特に一番上の「第一頚椎」が影響を受けやすくなります。
これを「カンナ現象」といいます。

頚椎は動静脈や神経が入っていますので、様々な症状として現れます。
特に第一頚椎は後頭骨があるため、レントゲンでは少しのズレが分からないことがあります。
◇参考:後頭骨(Wikipedia)
http://ja.wikipedia.org/wiki/%E5%BE%8C%E9%A0%AD%E9%AA%A8

これは、テストをして方向を決め、整復し元に戻す必要がありますので、信頼できる治療院に行ってください。
(他の頚椎も治療してください)

ご自分で試していただく方法があります。
頚を動かしてみて、痛い方向を見つけ、親指側の肘の近くの筋肉(腕橈骨筋《わんとうこつきん》と橈側手根屈筋《とうそくしゅこんくっきん》)を押しながら、痛い方向に向けてみてください。
◇腕の筋肉の部位は下のURLを参考になさってください
http://biking.taiiku.tsukuba.ac.jp/~takai/Anatomy/e-anatomy/GR/f-arm1.html

楽になるようでしたら、その筋肉をよく揉んでみて下さい。
緊張感が取れることもあります。

どうぞお大事になさってください。


枕の買い替えではダメですか?

2007/10/11 20:56 詳細リンク

みかりん様
ご質問ありがとうございます。
私はカラダの歪み調整専門の代々木カルム治療室の押小路と申します。

枕を変えても症状に変化がないようでしたら、枕が原因ではないと思われます。

枕は必ずしも必要というわけではないので、枕を使わずにタオルなどを巻いて、首の下に引くだけでもよい場合もあります。

事故などの場合、首の治療だけでなく、全体的なバランス(歪み)の調整が必ず必要になります。

当治療室でも事故による不調が改善した例も多くありますので、是非試してみて下さい。


*代々木カルム治療室
押小路康忠
新宿/整体 骨盤・体・顔の歪み(ゆがみ)の矯正
新宿駅南口6分 代々木駅2分 南新宿駅 3分
予約制 03-5371-0780

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