対象:年金・社会保険
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こんにちは。
先週体調不良で会社を退職した27歳女性です。
退職後の傷病手当金について、
加入できる健康保険の範囲をお教えください。
体調を崩し、一度休職をした後、
段階復帰中に再度体調を崩したため退職となりました。
経緯は次の通りです。
・07年2月 体調不良・休職
(・07年6月 自立支援医療制度受給開始)
・07年9月 会社の健康保険組合から傷病手当金受給開始
・07年11月 会社に段階復帰
(出勤日→会社の給与支給、欠勤日→傷病手当金受給)
・08年3月上旬 再度体調を崩し退職
退職にあたり、会社の健康保険組合に任意継続する場合、
傷病手当金の継続給付が可能だと言われました。
この場合、国民健康保険に加入しても継続受給は可能なのでしょうか?
国民健康保険の方が保険料は安くなりますが、
受給条件や審査に違いがあったり受給できなくなることは考えられますか?
また、主人の会社の保険に扶養で入ると
傷病手当金は受給できなくなるのでしょうか?
初歩的な質問ですみませんが、
退職後の健康保険の加入の判断基準をアドバイスいただければ幸いです。
なお、基本情報として
組合の場合、私の標準報酬月額は22万円、任意継続の場合の保険料は1万5千円程度です。
(組合の標準報酬平均値は41万円)
みつばちさん ( 大阪府 / 女性 / 27歳 )
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傷病手当について
みつばちさん
はじめまして。SGC保険事務所の三好亮(みよし まこと)と申します。
体調不良で会社を退職されたとの事、本当に大変でしたね・・・
実は私も腰椎椎間板ヘルニアで働けなくなり、一時期傷病手当金をもらって
いた事があります。
働けずに、お金ももらえない状況と言うのは精神的にも辛くなりますので、
早急に解決させたいですよね!
まず、私の経験からのお話なので、もしかすると今の制度と多少違う可能性が
あるかもしれませんが、参考にしていただければと思います。
まず、傷病手当を退職後ももらう場合ですが、今の会社の健康保険に任意継続として
入らなければならないと思います。
ちなみに、国民健康保険は傷病手当と言う制度がないと思います。
つまり、扶養に入ったり、国民健康保険に入りかえると、傷病手当の受給が
出来なくなると思われます。
さらに、任意継続をする場合、保険料は全額自己負担となりますので、単純に
今払っている保険料の倍を毎月払う必要があります。
それでも、給与の約6割をもらう事が出来るので、元気に働ける状況になるまでは
ぜひ、この制度をご活用されれば良いと思います。
傷病手当は、最長で1年6ヶ月もらえるようなので、それまでにお体を休ませ、
ゆっくりと回復して頂ければと思います。
ただ、19年度の制度改正で、任意継続者の傷病手当が廃止になったと思うのですが、
みつばちさんが、本当に傷病手当をもらう事が出来るかどうかを会社または社会保険庁
に確認されることをおすすめいたします。
お役に立てたかどうかわかりませんが、1つの参考として読んでください。
三好 亮
回答専門家
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