矯正中　軽度のガミースマイルになりました。

心と体・医療健康矯正・審美歯科 2013/04/16 11:28

中学生の娘が矯正中です。

矯正前は噛み合わせが深く歯は全体的に乳歯位小さくすきっぱの状態でした。
上の歯はとくに隙間がありました。
上顎にヘッドギアを用い、大臼歯の移動して隙間を埋めながら揃えていく、
また深い噛みあわせを治しながら進めるとの説明を治療開始前に受けておりました。
下の歯は全体的に内側に倒れていましたので起き上がらせてから更に隙間を埋めていきました。抜歯はしていません。

歯がだんだん揃っていきましたが1年半後くらいには、かみ合わせが浅く1ミリ弱程度しか重なっておらず、顔が長くなりかなり面長になった印象を受けました。担当医にご相談しましたところ、かみ合わせは1～2ミリが理想だから問題ないと説明を受けました。顎の成長であり気にしすぎで、そんなことは今までないと言われました。

その後調整に通い続け、ここ半年ほどは下の歯の移動はせず上の歯の隙間を埋めていくうちに今度は噛み合わせが深くなり3ミリ程度重なってきました。歯並びは隙間もなくほとんど揃っています。もうすぐ終了かと思います。

ヘッドギアで上の奥歯を移動させ上の歯列を下げてしまったためか、歯が小さいせいか、笑うと歯茎が全部見えるようになってしまいました。一般的にガミーといわれるほどひどい見え方ではないにしても、矯正前はどんなに大笑いしても全く見えなかったために戸惑っております。今後の調整で治すことはできますか？または別の治療法が必要ですか？

補足

2013/04/18 22:02

歯茎の見え方は3ミリ以上は見えます。改善にはかなりの時間が要するということですよね。
歯への負担を考えるとこれ以上長引かせることもためらわれます。諦めるしかないでしょうか？

下顔面高が長くなってしまったのものもこのせいでしょうか？

今回の矯正は失敗に終ったのかかなり落ち込んでおります。

oboさん（埼玉県 / 女性 / 44歳）

回答：1件

堀内晃
歯科医師

Re:矯正中　軽度のガミースマイルになりました。

2013/04/18 17:26 詳細リンク

: (5.0)

長崎の堀内です。さてお問い合わせの件ですが、ちょっとお答えししづらい内容ですが、個人的な意見として受け取っていただくということで、、、
ガミースマイルはヘッドギアをサービカル（首の後ろから後方に引く）で後に引いたときに上顎歯列が下顎歯列を含めて後方回転しやすいというのはあります。

このときの、サービカルで引くときの力の強さと姿勢が関与していることもあるようです。
歯ぐきの見え方について考えますと、笑ったときに、歯ぐきが１、２ミリ見えるくらいが一番美しいといわれています。これを超えるようならガミースマイルということになるかと思われますが、そうでないようでしたらあまり気にされることはないかと思います。

ちなみに、ガミースマイルになっている方の治療の場合は、Jﾌｯｸというヘッドギアにプラスする器具で歯列を上に引き上げることで改善できますが、かなり時間がかかります。そして上に引き上げた状態で再度歯列を構成しなおすということになりますね。
ちょっと大変そうでしょ？
歯ぐきの見え方が2ミリを超えていないようでしたら、そのままでもいいかもしれませんよ。

矯正

歯ぐき

歯

治療

首

評価・お礼

oboさん

2013/04/18 22:01

ありがとうございました。

歯茎の見え方は3ミリ以上は見えます。改善にはかなりの時間が要するということですよね。
歯への負担を考えるとこれ以上長引かせることもためらわれます。
諦めるしかないでしょうか？

下顔面高が長くなってしまったのものもこのせいでしょうか？

今回の矯正は失敗に終ったのかかなり落ち込んでおります。