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矯正による下顎後下方回転説とは?

心と体・医療健康 矯正・審美歯科 2013/04/10 18:30

矯正中の中学生の娘についてご質問させて下さい。

矯正前は噛み合わせが深く歯は全体的に小さくすきっぱの状態でした。上の歯はとくに隙間がありました。
上顎にヘッドギアを用い、大臼歯の移動して隙間を埋めながら揃えていく、また深い噛みあわせを治しながら進めるとの説明を治療開始前に受けておりました。

上の歯がだんだん揃っていくにつれ、スペースが狭くなってきて 当時はかみ合わせが浅く1ミリ弱程度しか重なっておらず、顔が長くなりかなり面長になった印象を受けました。担当医にご相談しましたところ、かみ合わせは1~2ミリが理想だから問題ないと説明を受けました。顎の成長であり気にしすぎで、そんなことは今までないと言われました。


その後調整に通い続け、ここ半年ほどは下の歯の移動はせず上の歯の隙間を埋めていくうちに 今度は噛み合わせが深くなり3ミリ程度重なってきてしまい理想より深くなってしまいました。歯並びは隙間もなくほとんど揃っています。

そこで一つ目のご質問なのですが、噛み合わせが深くなったのは下顎の後退なのでしょうか?


また、2つ目のご質問ですが、いくつかの歯科系のサイトで見たのですが、もともとのフェイシャルタイプによって、あるいは垂直的コントロール不足によって矯正後下顎が後下方回転することがあり、それに伴い下顔面高が長くなるケースがあるとの説もありました。今回がそのケースに当たるかどうかはわかりませんが、もし万が一その場合はどのような改善法があるのでしょうか?


長くなってすみませんが、よろしくお願い致します。

oboさん ( 埼玉県 / 女性 / 44歳 )

回答:1件

堀内 晃 専門家

堀内 晃
歯科医師

5 good

Re:矯正による下顎後下方回転説とは?

2013/04/11 16:13 詳細リンク
(5.0)

こんにちは、長崎の堀内と申します。
私も矯正専門医ですが、治療に対する考え方は矯正医によっても違うということをご理解ください。
噛み合わせの深さについてですが、私は、前歯の噛み合わせは3ミリほどがいいと思っています。前歯でものを咬むときは、下あごをいったん前にもって行き先と先が合わさる所から下顎を後ろにスライドするようにこすって食べ物を切ります。1ミリくらいでは、このこする動作が難しいはずです。ですから、結果として3ミリになっておられるのならいいのではないでしょうか?お嬢さんに実際に聞いて見てください。咬みやすくなってるかもですよ。

ただし、噛み合わせが深くなって面長になった原因が場合によっては、思わしくないものであることもあります。一つは、頬杖などですね。これによって後方回転が起こっていることもあります。頬杖で歯は動くんですよ。もし、これによって後方回転が起こっているなら頬杖をやめること、もう一つは、横向き寝やうつぶせ寝などでも同じようなことが起こりますのでご注意ください。ちなみに、中学生においては、成長と合わせて女子は後方回転、男子は前方回転が起こりやすいということがあります。あまりご心配されることはないのかもですよ。

斜めがけのバックや低い位置でのリュックなど中学生のバックは体に対比するとかなり重いですからそれにともなって姿勢が悪くなり、噛み合わせがずれている生徒が非常に多いです。ご注意ください。

中学生
成長
矯正

評価・お礼

oboさん

2013/04/11 19:54

ご回答ありがとうございます。
また日常での注意点も挙げてくださり、自分で気をつけることもわかりました。

かみ合わせの深さの件はとても安心しました。

本当にありがとうございました。

回答専門家

堀内 晃
堀内 晃
(歯科医師)
堀内歯科・矯正小児歯科 院長

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