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日帰り入院の給付金について

マネー 保険設計・保険見直し 2007/07/06 11:56

はじめまして
6月に日帰りで子宮頸部高度異形成の円錐切除手術を受けました。
診断書をとり加入していた全国共済の医療特約の手術給付金の請求をしたところ
日帰り入院ではなく外来扱いだから給付できないと言われました。
この手術自体、他の病院では3〜10日の入院をするところもある手術ですが
たまたま私がかかったがんセンターは日帰りでした。
「日帰り手術」と「日帰り入院手術」と何が違うのでしょう?!
加入者は手術が終わり診断書がでるまでわからない事柄なのに・・
不払いにはならないのでしょうか?

akane_neさん ( 神奈川県 / 女性 / 41歳 )

回答:1件

大関 浩伸

大関 浩伸
保険アドバイザー

- good

回答申し上げます。

2007/07/06 13:19 詳細リンク

akane_neさん、こんにちは。
保険アドバイザーの大関浩伸です。
ご質問の「日帰り手術」と「日帰り入院手術」の違いですが、手術をして、「入院施設を利用したか否か」「入院費の支払をしたか否か」が決め手になるものと思われます。
外来扱だから給付できないと言われたことは、少し主旨が異なると思います。
この対応では不親切ですよね・・
それから、「加入者は手術が終わり診断書がでるまでわからない事柄」と言われている点について
?.共済とはそういうもの、約款を正確に解釈し、支払事由についての申請も自己責任で行うというのが前提
?.?が十分にできないのでしたら、絶対的信用のおける担当者から、ニーズに即した保険(民間)に加入すべき
でしょう。
「手軽さ・安さ」なのか「いざという時に、味方になってくれる担当者を身近に付けたい」なのか
分かれそうですね。

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