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対象：一般歯科・歯の治療
回答数： 1件
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回答数： 5件
３０年以上前に歯髄を抜いた上前歯の冠を取替えるため仮の冠をつけてもらっています。治療のための麻酔は効きましたが注射がひどく痛くて、数日間鼻のあたりまで痛みがつづきました、一旦ましになって再び３週間後にぶりかえしています。３０年異常はなかったのですが神経を抜いたあとがここにきてわるくなったのでしょうか？それとも注射が直撃した神経か表皮に痛みの原因が？痛みはそのあたり（鼻と歯の間の歯茎）を中心に歯にかけてです。このまま永久冠を入れてもらうのが心配です。
ええなあさん （ 京都府 / 女性 / 48歳 ）
回答：3件
専門家質問にお答えします。
こんにちは。むつみデンタルクリニックの倉田です。
以前神経の治療を終えた歯が痛む場合、さまざまな理由があります。可能性としては
・歯根の先端に膿がたまっている
・歯にヒビが入っている
・歯ぐきに炎症が起きている
・噛み合わせが強い
などがあります。
実際に診たわけではないので断定はできませんが、今回の症状から考えると、以前神経の治療をした部位の根の先に炎症が起きている可能性がありますね。レントゲン写真で膿がたまっていることが分かれば根の再治療を行うべきでしょう。
単にかぶせものを外す際の刺激で痛みが出ているのであれば、自然に落ち着いてくることも考えられます。担当の先生とよく話し合ってそのまま進めていくかどうか決めましょう。
千葉県松戸市 歯科 むつみデンタルクリニック:http://www.geocities.jp/mutsumidental/
歯HOO!ブログ～松戸市の歯医者さん～:http://blogs.yahoo.co.jp/mutsumi_dental
評価・お礼
ええなあさん
今朝歯医者に診せましたら（米国です）噛み合わせをチェックしたあとレントゲンをとり、自分では判断しかねるので神経治療専門医に診せて治してもらってから冠をいれましょうと言われました。炎症の原因はもともとあったのが今回の治療をきっかけに急に悪化したのかもしれないそうです。抜髄は３０年前、歯茎に傷がありおそらく外科的になされたのか、とたずねられましたが憶えていません。いずれにせよこの歯医者の知っている普通のやり方ではなかったらしく、専門医にまかせたいそうです。ご回答ありがとうございました。
回答専門家
- 倉田 友宏
- （長野県 / 歯科医師）
- 倉田歯科医院 院長
長野県でインプラント治療を中心にお口の健康をサポート
虫歯・歯周病治療からインプラント、レーザー治療、メタルフリーの審美治療まで幅広い治療で患者様に多様な選択肢をご提供しています。2014年からは地元の長野県でお口の健康をサポート。健康な歯を長く使っていただくため、予防に力を入れています。
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永山 幸
歯科医師
1
抜髄した歯のお痛みに関して
歯髄を抜いた後のお痛みは根の先に病巣があり、
その病巣が急性化した事が考えられます。
慢性的な病巣が元々あり、
治療を機に急性化する事がまれにございます。
お痛みがあるうちは冠を被せるのは避けたほうが良いと考えます。
長期間にわたり痛みが続く場合は根の先の病巣だけが原因ではなく、
根にひびが入っている事もございます。
担当医に痛みがある旨をお伝えし、
適切な処置を受けられる事をお勧め致します。
評価・お礼
ええなあさん
今朝１番に担当歯医者に行ったらまさに永山先生がおっしゃる「慢性的な病巣が治療を機に急性化」の可能性を示唆されました。米国滞在で歯医者も分業、「Root canal specialist] に診せなさいとのこと。帰宅したら永山先生の回答をいただいており、痛みはあるけどほっとさせていただきました。行ってきます。
永山 幸
コメント頂きありがとうございました。
また不安な点などございましたらご相談頂ければと思います。
お大事になさってください。
アイルクリニック 永山幸
（現在のポイント：-pt）
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医療法人社団 吉翔会 吉本歯科医院
（歯科医師）
