対象:一般歯科・歯の治療
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堀内 晃
歯科医師
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痛みがひかない根管治療について
はじめまして長崎の堀内と申します。
さて、お問い合わせの件ですが、根管治療が半年続いて抜きたいというお気持ちになられるほどなんですね。お気持ちお察しいたします。
根管治療のときに痛みがひかない原因として考えられるのは、根っこの管に穴が開いていることや噛みしめ、歯軋りをされていることが多いようです。
根っこの管に穴があく原因はいろいろありますが、多くは根っこの形が複雑で神経治療器具で追うことができないでできる場合、咬む力が強すぎることと同時にばい菌の感染がある場合です。
また、噛みしめや歯軋りでの場合は、ご本人に自覚はありません。ただし、よくお伺いしてみると歯軋りの場合は、ご家族がご存知であったりします。噛みしめの場合は、ご本人が肩こりや偏頭痛があることが多いです。いずれにせよ。頬杖やうつ伏せ寝、横向きねなどがあると痛みが助長されることが多いです。こういった癖のことを態癖といいますが、この態癖をやめるだけでも痛みが止まることはよくあります。
私の病院でも以前根管治療後の痛みが止まらないということがありましたが、態癖のことなどを観察して注意していただくようになってからほとんどなくなりました。一応注意してみてください。
抜歯については、なるだけさけたほうが懸命であると思われます。根管内につける薬についても局部のもので全身に影響はないと考えていただいてもいいと思われます。この辺りについては歯科医師によって意見が分かれるところでもありますが、、、
根管内の複雑な形態については歯科医師にまかせるとして、上記にありますように態癖にもしお心当たりがありましたら注意してみてください。
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