対象:心の病気・カウンセリング
不眠、抑うつ
5年前から不眠、抑うつ症状にお悩み、睡眠時無呼吸症候群も認められ、治療されているものの、夜間不眠、昼間眠気が遷延されているとのこと、心よりお見舞い申し上げます。
「気分変調症」は慢性・軽症のうつ状態を意味しますが、ご説明の症状からすると''「うつ病」''の水準にあると思います。抗うつ薬もトレドミン100mg、トリプタノール20mgと結構な量であり、更にリスパダールという抗精神病薬も追加されましたので、少なくとも中等症以上だと思います。
しかし病状は十分に改善されていないようですから、抗うつ薬を調整する必要があると思います。具体的には''三環形''の抗うつ薬にまとめ、増量するのが良いでしょう。但し昼間の眠気があるようですから、トリプタノールのような鎮静系の薬ではなく、アモキサンなどの''賦活系''が望まれます。そして早朝覚醒を生じないよう、サイレースなど''中時間作用型''の睡眠薬をお勧め致します。
詳しくは主治医とご相談ください。納得いかないご説明・返答が得られないようでしたら、セカンドオピニオンや転医もご検討されてはいかがでしょう。どうぞお大事にして下さい。
銀座泰明クリニック
補足
×三環形 ○''三環系'' の変換ミスです。失礼いたしました。
回答専門家
- 茅野 分
- ( 東京都 / 医師(精神科) )
- 銀座泰明クリニック 院長
東京・銀座の心療内科・精神科、夜間・土曜も診療しております。
東京・銀座の心療内科・精神科です。夜間・土曜も診療しております。都会で毎日、忙しく過ごされている方々へ、心身の健康をサポートいたします。不眠、不安、うつ病などに関して、お気軽にご相談ください。
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