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対象：矯正・審美歯科
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晝間 康明
歯科医師
3
床矯正
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東京都立川市ひるま矯正歯科の晝間康明です．
御質問を拝見した限り，前者の矯正専門医での治療方針が妥当と考えます．
憶測で恐縮ですが，御自身では前者を選びたく専門家による裏付けを希望されていると感じます．
後者の床矯正による治療は，一見お子さんに対して易しい方針に思われますが，顎骨の拡大は確実性が低く，多くの症例で後戻りや上下顎前歯が唇側に傾斜して口が閉じにくくなり開咬や口唇突出となりますのでお勧め出来ません．
反発が必至の私見ですが，床矯正により辛い思いをされる患者さんが増えないように床矯正がネットや一般歯科医の間で普及している要因を下記のように述べさせていただきます
1,非抜歯を謳う事で子供の歯を大切に思う親御さんからの治療依頼が増える（歯科医院の経営的な利益になる）
2.通常の矯正に比べてブラケットやワイヤーといった矯正専門の在庫を抱えないで治療が出来る（歯科医院の経営的な利益になる）
3.治らない場合でも，治療の責任を床矯正装置を装着しなかったお子さんの責任に出来る（経験の少ない歯科医師でも矯正治療が可能）
からと考えています．
オールアバウトプロファイルと当院質問コーナーにおいて過去同様の質問に回答しております．また，抜歯・非抜歯に対する当院の考え方も参考になるかもしれませんのでお時間があれば下記ページもご覧下さい
・オールアバウトプロファイル
床矯正による後戻り http://profile.allabout.co.jp/ask/q-104370/
床矯正に対する考え http://profile.allabout.co.jp/ask/q-6870/
・ひるま矯正歯科質問コーナーでの回答
床矯正について1 http://www.hiruma.or.jp/cgi-bin/treebbs/cbbs.cgi?mode=al2&namber=1886&no=0
床矯正について2 http://www.hiruma.or.jp/cgi-bin/treebbs/cbbs.cgi?mode=al2&namber=2846&no=0
床矯正について3 http://www.hiruma.or.jp/cgi-bin/treebbs/cbbs.cgi?mode=al2&namber=3185&no=0
床矯正について4 http://www.hiruma.or.jp/cgi-bin/treebbs/cbbs.cgi?mode=al2&namber=3767&no=0
・ひるま矯正歯科の抜歯・非抜歯に対する考え方
http://www.hiruma.or.jp/html/basshi.htm
私たち矯正歯科専門医は，長期的な安定性や患者さんの真の健康を提供したいという使命感により，患者さんに負担になるような治療方針でも提案する事があります．
以上，参考になれば幸いです．
評価・お礼
yanchanchan2 さん
2011/01/20 13:29
ひるま先生、ご回答ありがとうございました。
張って頂きましたリンク全て拝見しました。
追加で質問事項がありますので、補足の欄に追記いたしました。
ご意見頂ければ幸いです。
晝間 康明
2011/01/22 20:04
補足に対する回答をさせて頂きます．
顎骨の成長は方向性を僅かに変えたりする事は出来ても明らかな歯のデコボコをとるくらいに顎骨を拡大する事は出来ません（一時的にできたとしても戻ってしまったり，第２大臼歯が萌出出来なくなるなど二次的な問題が発生します）．しかし，歯を傾斜させて歯列（歯槽骨）の幅をある程度広げる事は出来る事と，本来顎骨にはある程度の大きさがある症例では歯列の拡大は比較的容易にできます．
症例を診ていないので何とも言えませんが，その様な観点から矯正専門医と一般歯科医で意見がことなるのではないかと考えます．
床矯正でセカンドオピニオンに来られる患者さんの殆どが，数年間も担当医の指示通りに床矯正装置を使用したにもかかわらず効果が無かったと言います．
ぜひ，御注意下さい．
（現在のポイント：3pt）
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初めまして。
小2の息子の歯並びが悪く、かかりつけの先生のところで診て頂いたところ矯正が必要とのこと。かかりつけでは矯正治療は行っていないため、専門医の先生を紹介して頂き、カウン… [続きを読む]
yanchanchan2さん （埼玉県/35歳/女性）
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