腎不全の評価について

　はじめましてアレス動物病院の沖田と申します。

　さて腎不全に関しては、私は最初に診察された先生と同意見で、やはり腎不全はあるのではと思います。
　本来はこの血液検査のほかに、尿検査やNa、K、Clの値なども併せて考えるべきですので、BUN、CREだけで判断するのは危険かもしれませんが、BUNだけでなくCREも高値となると、正常とは言い難いのではないでしょうか。

　腎臓は二つありますので、血液検査で異常値が測定されるためにはある程度進行しないとわからないことが多いです(学者さんによっては、両腎臓合わせて3/4程度の障害がないと血液検査上正常値を示すという人もいます)。
　
　セカンドオピニオンの先生が、腎不全ではないとおっしゃったとのことなので、何かほかにも考える要素があるのかもしれませんが、私の場合はやはり腎不全があると考えて(悪いほうの条件を想定して)治療に当たるべきなのでは、という気がします。

　腎不全の際の点滴治療については獣医師によって意見も分かれるところなのですが(当院では点滴をお勧めすることが多いです)、食欲にむらがあるのなら点滴をしていてメリットはあってもデメリットはないと思います。
　またベットチニックなどのサプリメントに関しては、要は総合ビタミン、ミネラル剤のようなものですので、これも続けることでのメリットはあってもデメリットはないのではないでしょうか。

　腎不全を起こすと胃腸障害を起こすことも多いですから、腸管の問題も必ずしも腎臓と無関係とも限りませんし、腎不全の治療と並行して尿石治療、消化管のガスの原因究明、治療を行い。
　状態が安定してから、点滴をやめるか、間隔を広げるか、あるいは続けなければいけないのかを腎臓の数値を観察しながら、調べていった方がよいのではないでしょうか。

　高齢の猫さんでもありますし、担当の獣医さんに気になる点は質問し、よくよく話し合われた上で、方針を決められてはいかがでしょう。